Principe et mécanismes d'action

L'angioplastie ou dilatation coronaire a pour but principal d'élargir de façon durable la lumière artérielle du vaisseau.

Le principe de l'angioplastie est d'écraser le processus responsable du rétrecissement (plaque d'athérome, thrombus) contre la paroi à l'aide d'un ballonnet.

 

Le principe de l'angioplastie Le principe de l'angioplastie

Les différentes étapes d'une angioplastie coronaire au ballonnet  

 

L'effet exercé sur la plaque par le ballonnet est triple :

  • écrasement de la plaque d'athérome par la pression exercée par le ballonnet

  • refoulement de la plaque 

  • étirement de la paroi artérielle (une artère est dite compliante, élastique et peut être élargie entre 10 et 15 % par rapport à sa taille initiale)  

L'artère coronaire est composée de trois tuniquesL'inflation d'un ballonnet crée une rupture de l'intima (couche interne), une dissection de la média (couche médiane) et enfin une distension de l'adventice (couche externe). 

Ces différents états, corrélés à l'état de la plaque (chape fibreuse, calcifiée, molle.. ) ainsi que la force exercée par le ballonnet, entrent en jeu pour le résultat à la fois en post-procédure (résultat immédiat) et à distance (6 mois, 1an...).